Древните египтяни и етруските са били пионери в ортодонтията, използвайки деликатни златни жици и кетгут за изправяне на зъбите. Това е разказ, който се появява в учебниците по стоматология преди десетилетия, представяйки нашите предци като изненадващо модерни в стремежа си към перфектна усмивка. Но когато археолозите и историците по денталната медицина проучват доказателствата, те откриват, че огромна част от тях са просто митове.
Пример за това е древният зъбен мост „el-Qatta” от Египет, датиращ от около 2500 г. пр.н.е. Златната тел, открита с древни останки, изобщо не е била предназначена за това, което учените са мислели в началото. Вместо да изправят зъбите, тези жици стабилизирали разхлабените зъби или държали заместващи зъби на място. С други думи, те функционирали като протези, а не като брекети.
Златните пръстени, открити в етруските гробници, разказват подобна история. Вероятно са били зъбни шини, предназначени да поддържат зъби, разхлабени от заболяване на венците или нараняване, а не устройства за преместване на зъбите на правилните места.
Има някои доста убедителни практически причини, поради които тези древни устройства не биха могли да работят като брекети така или иначе. Тестове върху етруски уреди разкриват, че използваното злато е с 97% чистота, а чистото злато е изключително меко.
Огъва се и се разтяга лесно, без да се чупи, което го прави безполезно за ортодонтия. Брекетите работят чрез прилагане на непрекъснат натиск за дълги периоди, което изисква метал, който е здрав и пружиниращ. Чистото злато просто не може да се справи с това. Опитайте се да го стегнете достатъчно, за да изправите зъб, и то ще се деформира или счупи.
Друг любопитен въпрос е кой е носил тези златни шини. Много от тях са открити при останки на жени, което предполага, че може да са били символи на статус или декоративни бижута, а не медицински изделия. Показателно е, че нито една не е открита в устата на дете или тийнейджър – точно там, където бихте очаквали да ги намерите, ако са били истински ортодонтски апарати.
Но може би най-впечатляващото разкритие е, че древните хора не са имали същите зъбни проблеми, с които се сблъскваме ние днес.
Малоклузията – струпването и неправилното подреждане на зъбите, което е толкова често срещано сега – е била изключително рядка в миналото. Проучвания на черепи от каменната ера не показват почти никакво струпване. Разликата се дължи на диетата.
Нашите предци са яли твърди, влакнести храни, които са изисквали сериозно дъвчене. Цялата тази челюстна работа е развила силни, големи челюсти, напълно способни да поберат всичките им зъби.
Съвременните диети, включват храни, които са меки и обработени, което означава по-малко работа за челюстите ни. Резултатът? Челюстите ни често са по-малки от тези на нашите предци, докато зъбите ни остават със същия размер, което води до струпването, което наблюдаваме днес.
Тъй като кривите зъби на практика не са съществували в древността, едва ли е имало причина да се разработват методи за изправянето им.
Въпреки това, древните хора понякога са се опитвали да правят прости интервенции за зъбни нередности. Римляните предоставят едно от най-ранните надеждни сведения за действително ортодонтско лечение.
Авъл Корнелий Целз, римски медицински писател от първи век сл. Хр., отбелязва, че ако зъбът на детето се изкриви, то трябва внимателно да го натиска с пръст всеки ден, докато се измести в правилната позиция. Макар и доста примитивен, този метод е изграден на същия принцип, който използваме днес – лек, непрекъснат натиск може да премести зъб.
След римската епоха в продължение на векове е наблюдаван много малък напредък. Към 18-ти век обаче интересът към изправянето на зъбите се е възродил, макар и чрез някои доста мъчителни методи.
Тези, които нямали достъп до съвременни зъболекарски инструменти, прибягвали до дървени „набъбващи клинове“, за да създадат пространство между струпаните зъби. Между зъбите се поставял малък дървен клин. Докато слюнката се абсорбирала, дървото се разширявало, принуждавайки зъбите да се разделят. Грубо и мъчително, може би, но това представлявало стъпка към разбирането, че зъбите могат да бъдат преместени чрез натиск.
Научна ортодонтия
Истинската научна ортодонтия започва с работата на френския зъболекар Пиер Фошар през 1728 г. Често наричан бащата на съвременната стоматология, Фошар публикува забележителна двутомна книга „Хирургът-зъболекар“ , съдържаща първото подробно описание на лечението на малоклузии.
Той разработва „бандо“ – извита метална лента, увита около зъбите, за да разшири зъбната дъга. Това е първият инструмент, специално проектиран да мести зъбите с помощта на контролирана сила.
Фошар също описва използването на конци за поддържане на зъбите след препозициониране. Неговата работа бележи решаващата промяна от древни митове и болезнени експерименти към научен подход, който в крайна сметка води до съвременните брекети и прозрачни алайнери.
С напредъка на стоматологията през 19-ти и 20-ти век, ортодонтията се превръща в специализирана област. Металните брекети, дъгите, ластиците и в крайна сметка неръждаемата стомана правят лечението по-предсказуемо.
По-късните иновации – керамични брекети, лингвални брекети и прозрачни алайнери – правят процеса по-дискретен. Днес ортодонтията използва цифрови сканирания, компютърни модели и 3D печат за изключително прецизно планиране на лечението.
Така че образът на древните хора, носещи златни и кетгутови брекети, със сигурност е привлекателен и интересен, но не съответства на доказателствата.
Древните цивилизации са били наясно със зъбните проблеми и понякога са опитвали прости решения. И все пак те не са имали нито необходимостта, нито технологията да местят зъби, както правим ние сега.
Истинската история на ортодонтията не започва в древния свят, а с научните открития през 18-ти век и след това – история, която е достатъчно завладяваща и без митовете.
Източник: Saroash Shahid, Reader in Dental Materials, Queen Mary University of London/The Conversation
