Начало Обществени Медицина и Наука Трансплантираното свинско сърце работи по различен начин при хората

Трансплантираното свинско сърце работи по различен начин при хората

Снимка: University of Maryland

Ето какво гласят ЕКГ докладите на първия пациент със свинско сърце.

През януари тази година сърцето на генетично модифицирано прасе беше трансплантирано за първи път на човек. Пациентът, Дейвид Бенет, успя да оцелее два месеца със свинското сърце и тази уникална операция по трансплантация на орган доведе до различни вълнуващи открития и по-нататъшна изследователска работа.

Едно наскоро публикувано изследване разкрива, че системата за електрическа проводимост (мрежа от клетки, сигнали и възли в сърцето, които колективно контролират сърдечните функции и сърдечния ритъм) на генетично модифицираното свинско сърце се различава от тази на обикновеното свинско сърце. Констатациите се основават на показанията на ЕКГ (електрокардиограма) на свинско сърце, трансплантирано на Дейвид Бенет.

След успешна трансплантация, системата за електрическа проводимост на трансплантираното свинско сърце се наблюдава с помощта на 12-канално ЕКГ. Изследователите изследват ЕКГ данните, записани след един ден от операцията по ксенотрансплантация (трансплантация на органи, при която донорът и реципиентът са от различни видове). Те изследват фактори като QT интервала, PR интервала и QRS комплекса.

Първият показва времето, необходимо на електрическия ток да премине от долната камера на сърцето, за да извърши пълен цикъл. Докато PR и QRS означават времето, за което електричеството преминава от горната камера към долната камера на сърцето. И двата параметъра са свързани с движението на електрически ток през сърцето по време на сърдечен ритъм.

Изследователите започват с очакването, че ксенотрансплантантът може да се държи по същия начин, по който обикновено се държат свинските сърца. Електричеството се движи бързо от горната към долната камера (поради някои добре описани анатомични разлики между свинското и човешкото сърце). Това позволява на сърцето на прасето да премине през пълен цикъл на сърдечен ритъм по-бързо от човешкото сърце.

„Очаквахме да видим това и при ксенотрансплантацията: че времевите интервали на 12-каналната ЕКГ ще бъдат по-бързи от това, което обикновено виждаме в човешките сърца. Времевите интервали обаче бяха по-дълги, не само толкова дълги, колкото обикновено при хората, но дори и по-дълги от това“, казва един от авторите и кардиолог в Медицинския център на Университета на Мериленд (UMMC), д-р Тим Дикфелд пред IE.

Времевите интервали PR, QRS и QT за сърцето на нормално прасе в тялото на прасе варират съответно между 50-120 милисекунди (ms), 70-90 ms и 260-380 ms. Докато за генетично модифицираното свинско сърце в човешкия пациент, PR, QRS и QT времената са съответно 190 ms, 138 ms и 538 ms.

Какво показват тези разлики в ЕКГ?

Изследователите смятат, че констатациите от настоящото проучване биха им позволили да разберат различните предизвикателства при ксенотрансплантацията.

Разликите в показанията на ЕКГ подчертават въздействието на ксенотрансплантацията върху системата за електрическа проводимост на сърцето и тези резултати могат да ни позволят да увеличим степента на успеваемост на бъдещите операции по ксенотрансплантация.

Дори и сега хиляди пациенти в САЩ да им бъдат трансплантирани нови сърца. Ксенотрансплантациите могат да сложат край на чакането им, но преди това лекарите и учените трябва да разберат различните аспекти и резултати на този подход.

В момента изследователите търсят няколко възможни обяснения за съществуващите разликите в електрическата активност на сърцето.

Проучването ще бъде представено на научните сесии на Американската сърдечна асоциация през 2022 г. 

Източник: InterestingEngineering