Учените доказват за първи път, че трансплантацията на прогениторни клетки може да обърне необратимото увреждане на белите дробове, причинено от ХОББ, дори при тежко болни пациенти.
Хроничната обструктивна белодробна болест (ХОББ) е третата водеща причина за смърт в световен мащаб и шестата водеща причина в САЩ.
Националният институт по здравеопазване (NIH) изчислява, че в момента ХОББ засяга над 15 милиона души в САЩ. Още по-притеснителното е, че много други може да имат това състояние, но все още да не знаят за него.
При ХОББ дихателните пътища на пациента са блокирани и той изпитва затруднено дишане. Хроничният бронхит и емфиземът са двете най-често срещани форми на това състояние. Симптомите му варират от хрипове до стягане в гърдите и хронична кашлица.
За съжаление много хора са склонни да пренебрегват тези първоначални признаци, което след известно време води до необратимо увреждане на белите дробове.
Ново нерецензирано проучване разкрива метод за обръщане на необратимото увреждане на белите дробове, причинено от ХОББ.
Авторите на изследването наскоро провеждат фаза едно проучване, включващо пациенти с тежка ХОББ, които има вероятност да умрат от болестта. Изненадващо, учените успяват да поправят увредените белодробни тъкани и подобряват състоянието им, използвайки само клетки от дихателните пътища на пациента.
„Резултатите от тази фаза I клинично изпитване са окуражаващи. ХОББ отчаяно се нуждае от нови и по-ефективни лечения, така че ако тези резултати могат да бъдат потвърдени в следващите клинични изпитвания, това ще бъде много вълнуващо“, казва Омар Усмани, професор по респираторна медицина в Imperial College London, който не е участвал в проучване.
Специални прогениторни клетки обръщат белодробното увреждане
Проучването включва 20 пациенти – девет страдат от изключително тежка ХОББ, шестима имат тежка ХОББ, двама са диагностицирани с лек емфизем и трима действат като контролна група.
По време на своето проучване изследователите откриват, че P63+ прогениторните клетки могат да бъдат ключът към обръщане на увреждането на белите дробове. Това са специфични видове стволови клетки, открити в различни тъкани на кожата, гърдите, храносмилателния тракт и дихателните пътища. Основната им функция е да поддържат и възстановяват епителните тъкани в тялото.
Изследователите знаят, че P63+ клетките играят съществена роля в поддържането и възстановяването на епителната обвивка на дихателните пътища.
„Ние и други учени показахме в експерименти с животни, че могат да поправят увредената епителна тъкан в алвеолите – малките въздушни торбички в белите дробове, които играят решаваща роля в обмена на газове между вдишвания въздух и кръвоснабдяването на белите дробове “, казва Уей Зуо, един от авторите на изследването и професор в Медицинския факултет на университета Тонгджи.
Въз основа на тази информация те правят интересен експеримент. Те изваждат някои P63+ прогениторни клетки от белите дробове на пациентите, култивират ги в лаборатория, докато тези клетки станат милиони на брой, и накрая поставят клетките обратно в дихателните пътища на пациента.
Когато Зуо и неговият екип изследват пациентите 24 седмици след експеримента, те забелязват, че различни параметри, показващи здравето на белите дробове, са се подобрили при всички участници, които са получили култивирани P63+ прогениторни клетки.
Например, средният капацитет на дифузия, който показва здравословен обмен на въздух между белите дробове и кръвта, се повишава до 40,3 процента от 30 процента. Средното разстояние на пациентите за шест минути ходене също се увеличава от 410 m на 447 m, което показва, че страдат по-малко от задух по време на физическа активност.
Освен това, двамата пациенти с лек емфизем показват подобрение със седем точки в тест, който представлява оценка на качеството на живот (по отношение на респираторното здраве).
Зуо казва: „Това означава, че пациентите могат да живеят по-добър живот, обикновено с по-голяма продължителност.“
Той добавя: „Ако емфиземът прогресира, това увеличава риска от смърт. В това изпитване открихме, че трансплантацията на P63+ прогениторни клетки може да поправи лек емфизем, карайки белодробното увреждане да изчезне. Все още обаче не можем да поправим тежкия емфизем.
Сега изследователите ще проведат фаза две изпитвания, включващи по-голяма група пациенти с ХОББ. Те вярват, че техният метод може да работи и срещу смъртоносни белодробни заболявания като идиопатична белодробна фиброза.
Проучването е представено на Международния конгрес на Европейското респираторно общество през 2023 г.
Източник: InterestingEngineering
